PDF Author: 'ING-DiBa' 
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ING-DiBa AG   60628 Frankfurt am Main

Depotinhaber: Max Mustermann

Herrn Direkt-Depot Nr.: 1234567890

Max Mustermann Datum: 23.03.2017

Musterstr. 11 Seite: 1 von 4

12345 Musterstadt

Dividendengutschrift

ISIN (WKN) CH0038389992 (A0NFN3)

Wertpapierbezeichnung BB Biotech AG Namens-Aktien SF 0,20

Nominale 35,00 Stück

Zins-/Dividendensatz 2,75 CHF

Ex-Tag 20.03.2017

Zahltag 22.03.2017

Brutto CHF 96,25

QuSt 35,00 % (EUR 31,34) CHF 33,69

Zwischensumme CHF 62,56

Umg. z. Dev.-Kurs (1,075082) EUR 58,19

Gesamtbetrag zu Ihren Gunsten EUR 58,19

Abrechnungs-IBAN DE00 0000 0000 0000 0000 00

Valuta 22.03.2017

Jahressteuerbescheinigung folgt.

Weitere steuerliche Informationen entnehmen Sie bitte der Rückseite.

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sonstige Kosten.

Mehr Infos gefällig? Dann besuchen Sie uns einfach auf www.ing-diba.de/handeln

ING-DiBa AG   Theodor-Heuss-Allee 2   60486 Frankfurt am Main   Vorsitzender des Aufsichtsrates: Ben Tellings   Vorstand: Roland Boekhout (Vorsitzender), Bernd Geilen,

Katharina Herrmann, Zeljko Kaurin, Remco Nieland, Dr. Joachim von Schorlemer   Sitz: Frankfurt am Main   AG Frankfurt am Main HRB 7727   Steuernummer: 047 220 2800 4

USt-IdNr.: DE 114 103 475   Internet: www.ing-diba.de   E-Mail: info@ing-diba.de   BIC: INGDDEFFXXX   Mitglied im Einlagensicherungsfonds

Depotinhaber: Max Mustermann

Direkt-Depot Nr.: 1234567890

Datum: 23.03.2017

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ISIN (WKN) CH0038389992 (A0NFN3)

Anrechenbare ausländische Quellensteuer 13,43 EUR

KapSt-pflichtiger Kapitalertrag 00,00 EUR

Mit Verrechnungstopf Allgemein verrechnet 00,00 EUR

Verrechnungstopf Allgemein vor Ertrag 00,00 EUR

Verrechnungstopf Allgemein nach Ertrag 00,00 EUR

Verrechnungstopf ausländ. Quellenst. vor Ertrag 00,00 EUR

Verrechnungstopf ausländ. Quellenst. nach Ertrag 00,00 EUR

Sparer-Pauschbetrag vor Ertrag 00,00 EUR

Sparer-Pauschbetrag nach Ertrag 00,00 EUR

ING-DiBa AG   60628 Frankfurt am Main

Tax Voucher

Dividendentermin: 20.03.2017

Valor-Nr./ISIN: CH0038389992

Wertpapierbezeichnung BB Biotech AG Namens-Aktien SF 0,20

Hiermit bestätigen wir,

dass durch unser Institut Ertragsabrechnungen oder sonstige Dokumente, welche zur Rückerstattung der

schweizerischen Verrechnungssteuer geeignet sind oder sein könnten, grundsätzlich (vgl. betr. Ausnahmen

Punkt 2) lediglich in Höhe der uns von anderen vorgelagerten Banken/Depotstellen bestätigten Gutschriften

erstellt werden und

dass unser Institut im Falle, dass die Anzahl der ausgestellten Ertragsabrechnungen und/oder sonstigen

Dokumente, welche zur Rückerstattung der schweizerischen Verrechnungssteuer geeignet sind oder sein

könnten, den uns von anderen vorgelagerten Banken/Depotstellen bestätigten Betrag übersteigt, im Umfang

dieser Differenz einen der Verrechnungssteuer entsprechenden Betrag (Verrechnungssteuerersatz) an die

Eidgenössische Steuerverwaltung, Bern, Schweiz, abgeliefert hat.

Mit freundlichen Grüßen

ING-DiBa

Gabriele Neitzke Matthias Bayer

Leiterin Kundendialog Leiter Wertpapier

ING-DiBa AG   Theodor-Heuss-Allee 2   60486 Frankfurt am Main   Vorsitzender des Aufsichtsrates: Ben Tellings   Vorstand: Roland Boekhout (Vorsitzender), Bernd Geilen,

Katharina Herrmann, Zeljko Kaurin, Remco Nieland, Dr. Joachim von Schorlemer   Sitz: Frankfurt am Main   AG Frankfurt am Main HRB 7727   Steuernummer: 047 220 2800 4

USt-IdNr.: DE 114 103 475   Internet: www.ing-diba.de   E-Mail: info@ing-diba.de   BIC: INGDDEFFXXX   Mitglied im Einlagensicherungsfonds

Depotinhaber: Max Mustermann

Direkt-Depot Nr.: 1234567890

Datum: 23.03.2017

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Informationen zu Ihrem Tax Voucher

Sehr geehrter Herr Mustermann,

Es wurden 35% Quellensteuer einbehalten. Davon können Sie 20% aus der Schweiz zurückfordern. Wie

das geht - das sagen wir Ihnen gerne:

Zur Bearbeitung braucht die Steuerverwaltung folgende Unterlagen von Ihnen:

Den Tax Voucher: Darauf bestätigen wir verschiedene Punkte für die Steuerverwaltung.

Der Tax Voucher liegt dieser Abrechnung bei.

Das Antragsformular: Das Formular finden Sie auf www.estv.admin.ch, der Internetseite der

Eidgenössischen Steuerverwaltung. Gehen Sie dort auf Verrechnungssteuer > Dienstleistungen und

klicken Sie in der linken Menüleiste auf "Wohnsitz im Ausland". Sie sehen dann eine Liste mit

Antragsformularen für verschiedene Länder, aus der Sie das relevante Formular auswählen können.

Um es zu öffnen, brauchen Sie das Programm "Snapform Viewer" - das können Sie auf der gleichen

Seite ganz unten runterladen.

Füllen Sie das Antragsformular aus und reichen Sie es in zweifacher Ausfertigung bei Ihrem zuständigen

Finanzamt ein. Dieses bestätigt darauf Ihren Wohnsitz und schickt das Formular an Sie zurück. Senden

Sie es anschließend zusammen mit dem Tax Voucher und einer Kopie Ihrer Abrechnung an die

Eidgenössische Steuerverwaltung. Sie überweist den zu erstattenden Betrag direkt auf Ihr Konto.

Wichtig für Sie: Die Erstattung erfolgt in Schweizer Franken (CHF). Für die Überweisung auf ein

Euro-Konto können Gebühren für die Umrechnung entstehen. Wie hoch die sind, das können wir nicht

sagen, da die Umrechnung nicht von uns erfolgt.

Bei Fragen besuchen Sie uns einfach unter www.ing-diba.de/wertpapierwissen - da gibt es viele schnelle

Antworten. Oder senden Sie uns eine E-Mail an info@ing-diba.de .

